Kanser Hastalarının Başvurduğu Geleneksel ve Tamamlayıcı Tedaviler - Tıbbi Onkolog Gözü ile Bakış ve Onkolojik İlaçlarla Etkileşim

Dünyada ve ülkemizde kanser hastalarının büyük bir kısmı geleneksel ve tamamlayıcı tedavilere başvurmaktadır. Yapılan araştırmalarda hastaların kanseri yenmek, yan etkilerle mücadele etmek, immün sistemi güçlendirmek, fiziksel ve manevi rahatlık sağlamak, son bir “umut” veya tedavi için “her yolu” denediğinden emin olmak gibi çeşitli amaçlarla, genellikle zararsız yöntemler olarak düşündükleri tamamlayıcı tedavi yöntemlerine başvurdukları bildirilmiştir. Hastalar, mevcut hastalığın getirmiş olduğuçaresizlik nedeniyle çok fazla araştırma yapmadan bu yöntemlere başvurabiliyorlar. Ayrıca geleneksel ve tamamlayıcı tedaviler sıklıkla hastanın aile üyeleri ve yakınları tarafından önerilebilmektedir. Bu durum bize hem hastaların hem de hekimlerin, alternatif tedavi ve ilaçların yararları ve tehlikeleri hakkında güvenilir, kanıta dayalı bilimsel bilgilere erişmeleri gerektiğinin önemini göstermektedir. Gelenekselve tamamlayıcı tedavilerin birçok yan etkisi ve ilaç etkileşimi olabilmektedir. Ayrıca hastalar tarafından küratif tedavi niyeti ile kullanılabilmekte ve bir kısım hastada hastalık semptomlarını azaltabileceğinden dolayı hastalık yükü ve tümör evresi artmaktadır. Bu durum hastaların küratif tedavi olma şansını ellerindenalabilmektedir. Günümüzde hastalar tarafından kullanılan geleneksel ve tamamlayıcı tedavilerin çoğunluğu, yalnızca tedavi edici etkiyi değil aynı zamanda yan etkileri de kanıtlayacak metodolojik açıdan sağlam klinik araştırmalara tabi tutulmamıştır. Gelecekte güvenilir sonuçlar elde etmek için, alternatif tedavide kullanılan ya da kullanılabilecek ajanların randomize ve çift kör standart klinik araştırmalaratabi tutulması gerekmektedir. Klinisyenler, hastalarına tavsiyelerde bulunmadan önce ilgili tedavinin hangi klinik çalışmalara tabi tutulduğu, klinik çalışmaların gücü, çok merkezli randomize faz 2-3 çalışmaların olup olmadığı, çalışmaların kurallarına uygun olup olmadığı, ilgili tedavi ile ilgili randomize çalışmalardan elde edilen meta analizlerin olup olmadığına vakıf olmalıdırlar. Bu kitabı yazmaktaki amacımız geleneksel ve tamamlayıcı tedaviler ile ilgili ulusal ve uluslararası indekslerde yayınlanmış makaleleri tarayıp kategorize ettikten sonra derlemek ve bu tedavilerin modern onkolojik ilaçlar ile olan etkileşimini ortaya koymaktır. Kitabımız bir öneri kitabı değildir.